古籍名著《医学心悟》的年代、作者和内容精讲

《医学心悟》是中医学的门径书。清程国彭撰,成于雍正十年(1732)。现有20多种版本,除清雍正十年壬子(1732)刊本外,主要版本还有清乾隆十 三年戊辰(1748) 休宁汪氏敬承堂刊本,嘉庆二十四年己卯(1819) 上海扫叶山房刻本,《中国医学大成》本,1955年人民卫生出版社影印本,1963年人民卫生出版社横排本。
程国彭(1679—?),清代医学家,字钟龄,号普明子,又号恒阳子,天都(今安徽歙县)人。幼年多病,每遘疾则缠绵难愈,故酷嗜医学。多年潜心研索各家医著,博采诸长,融会贯通,医名大噪于康熙、雍正年间,活人甚多,四方求治者日繁,从游者日众。晚年到当地普陀寺修行。其于医理,推崇张仲景为制方之祖,主张学贵沉潜,凡未明者则昼夜苦思,有悟即加记录。历30年,集其理论见解和临床经验,著成《医学心悟》和《外科十法》 (1733) 两书。
《医学心悟》5卷,约15万字。该书在理论上秉承《内经》、《难经》的基本思想,推崇《伤寒论》辨证制方,兼集金元时期刘完素、张从正、李杲、朱震亨四家之长,结合自己的临床经验,精思审处多有创得。卷1总论,概述八纲辨证、八法治病和保健防疾的要点、法则,载有“医中百误歌”、“经腑论”、“内伤外感致病十九字”、“医门八法” 等文四十则; 卷2论伤寒,辩析《伤寒论》六经证治,包括伤寒类伤寒辩、伤寒六经见证法、六经证分论、本证兼证、合病并病等内容;卷3论内科杂病,包括中风、虚劳、咳喘、诸痛、痢疾、水肿、痰饮等病的证治;卷4论眼、耳、喉及外科病,包括咽喉和口、舌、齿、唇诸疾,目疾、面疾、鼻疾、耳疾、痔疮、诸虫、五绝等病的证治;卷5论妇科,包括月经不调、带下、崩漏、求嗣、胎孕、产论、产后护理、产后诸疾、妇人隐疾等方面内容。本书在医理、治则上均有创见和发挥。在诊断学上,他将传统的辨证方法,明确地归纳为“寒热虚实表里阴阳”八字,成为论病之“八纲”,这是对中医辨证论治的 一大贡献。在治疗学上,他归纳出“汗、吐、下、和、温、清、补、消”药治“八法”,比较全面而确切,且各法正反俱论,审常知变,对中医临床治疗也是一大贡献。书中论述常见病证一百余种,各证均列述病原、病状、论断和治法,下附一、二主治方剂及其加减化裁,各病分类清楚,论述简要,脉因证治,环环紧扣。
该书提纲挈领,条理清晰,详而不繁,简而能备,言中要害,切于实用,更适于启蒙入门,故流传甚广,在医学门径书中卓有影响。

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