古籍名著《医说》的年代、作者和内容精讲

《医说》系中医医史、医话类著作。南宋张杲撰辑。初撰于宋淳熙十六年 (1189),刊行于宋嘉定十七年(1224),宋《直斋书录解题》最早著录。现存最早版本为宋刊本,已残缺。后世版本有明嘉靖二十二年(1543)张子立刻本; 嘉靖二十五年(1546)沈藩校刻本;新安吴勉学师古校刻本;万历 三十七年(1585)刻本;清《四库全书》本等。国外刊本有朝鲜活字本和日本翻印本。上海科学技术出版社1984年据癸西夏五陶风楼宋刊本影印出版。
张杲 (生卒年不详),字季明,宋代新安 (今安徽歙县一带)人。家中三世业医,杲师其父彦仁,彦仁师其父子发,子发师其兄扩,扩则师宋代著名医学家庞安时。至杲医理尤精。张氏博览群书,寻觅见闻,锐意搜集医事典故,凡涉于医者,则分类收载。及至晚年,犹搜访不辍,共历时30年,将“目览之文,耳听之说”编成此书,以 《医说》 名之。
本书共10卷,49门。卷1为历代名医,摘录了由伏羲、神农至唐代王冰共146位医家姓名与生平传略、按年代顺序排列之。卷2分医书、本草、针灸、神医4部分,介绍有关《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《千金方》等医书的简况及经史子集中记载的有关针灸历史、针法、针术、针灸奇案及名医医事活动的内容。卷3为集录神方(验方)、诊法和论述伤寒与诸风病的有关文献资料。卷4为有关劳瘵、鼻衄吐血、头风、眼疾、 口齿喉舌耳疾、骨哽、喘嗽、翻胃诸疾的文献摘录。卷5摘载心疾健忘、膈噎诸气、消渴、心腹痛、诸疟、症瘕、诸虫的论述。卷6包括脏腑泄痢、肠中痔疾、痈疽、脚气、漏、肿瘿、中毒、解毒等。卷7为积证、颠扑打伤、蛇虫兽咬犬伤、奇疾、汤火金疮、食忌。卷8包括服饵并药忌、论证、论医。卷9为养生修养调摄、金石药之戒及妇人门。卷10为小儿门诸证及疮、五绝病、 疝瘅痹等。
本书是医史、医话、文献摘要汇编中比较早且有代表性的 一种,搜罗宏富,涉及而广,从医家、医书、医史至本草、验方、诊法、治则;从各科疾病的诊治,到饮食宜忌、调养摄生;从医德教育到疑难病的证治无所不包。集南宋以前多种文史著作中有关医学典故、传说等资料之大成。书中汇聚的许多医案、医话,情节生动,发人深省。如赵学敏《串雅·序》中“欧阳子暴利几绝,乞药于牛医”和 “李防御治嗽”的故事皆载本书中。另外还记载了不少怪疾险症,奇方异治,增广读者见闻,保存了众多民间医学医术和有关卫生保健的资料。本书的另一特点是所搜资料都注明出处,多可依据。仅“历代名医” 一节,即引用了从 《帝王世纪》、《本草经》、《史记》、《周书》、《素问》、《列仙传》、《左传》、《列子》、《甲乙经》、《后汉书》、《神仙传》、《魏志列传》、《梁七录》、《梁十录》、《博物志》、《蜀志》、《晋书》、《养生方》、《南齐史》、《后魏书》、《宋书》、《齐书》、《隋书》、《唐书》、《千金方》 等多种文献。
本书以丰富的资料、生动活泼的形式,为历代读者赞赏和仿效,后世续有同类之作,如明周恭撰《续医说会编》、明俞弁撰《续医说》等。因本书采撷之内容,平常之理,变异之情,兼而有之,以扩充耳目,增广见识为目的,所以也辑有 一些佛、道宗教迷信内容,有少量神怪驳杂之处,然无非假托神鬼以辨证处方,隐恶扬善以医德为尚,语虽涉因果而近于荒诞,却不无警世之意,且具有值得探讨的病因病机存于其中。正如《四库全书总目提要》所谓: “盖三世之医,渊源有自,固与道听途说者殊”,“取材既富,奇疾险症,颇足以资触发”,是一部重要的医学参考书。

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